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3、安全保障,使用这款软件的用户可以非常安心,绝对没有被封的危险存在。
4、快速稳定,使用这款软件的用户肯定是土豪。安卓定制版,苹果定制版,一年不闪退 肝癌(原发性肝细胞癌,HCC)是全球常见的恶性肿瘤之一,在我国尤其高发,占全球肝癌病例的40%以上,且死亡率位居恶性肿瘤第二位。肝癌早期症状隐匿,70%的患者确诊时已进入中晚期,错过了最佳治疗时机。本文将系统介绍肝癌的病因、高危因素、早期信号、诊断方法、治疗手段及预防措施,帮助大家科学认识肝癌,做到早预防、早发现、早治疗。
一、肝癌的流行病学:为何我国肝癌高发?
我国肝癌发病率居高不下,主要与以下因素相关:
1.病毒性肝炎感染率高
-我国约有7000万乙肝病毒(HBV)携带者,乙肝和丙肝(HCV)感染者占肝癌患者的80%以上。
-乙肝病毒可整合入肝细胞DNA,即使抗病毒治疗后,仍可能因慢性炎症导致肝癌。
2.肝硬化患者基数大
-我国肝硬化患者约700万,其中80%由乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝发展而来。极少部分自身免疫性肝病(原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎)经长年病情演变成肝硬化。
-肝硬化是肝癌的“前病变”,每年约3%-5%的肝硬化患者会进展为肝癌。
3.生活不良习惯普遍
-长期酗酒(酒精性肝病→肝硬化→肝癌)。
-黄曲霉毒素暴露(霉变食物是强致癌物)。
-肥胖和脂肪肝(非酒精性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝癌)。
二、肝癌的高危因素:哪些人容易得肝癌?
肝癌的发生是多种因素长期作用的结果,以下人群风险最高:
1.病毒性肝炎患者(乙肝/丙肝)
-乙肝:我国80%肝癌与乙肝相关,病毒长期复制导致肝细胞反复损伤、纤维化。
-丙肝:比乙肝更易直接导致肝癌,部分患者不经肝硬化阶段即可癌变。
-预防措施:接种乙肝疫苗、规范抗病毒治疗(如恩替卡韦、索磷布韦)。
2.肝硬化患者
-肝硬化是肝癌的最主要前兆,尤其是乙肝肝硬化、酒精性肝硬化患者。
-关键干预:抗病毒治疗(乙肝)、戒酒(酒精肝)、控制代谢综合征(脂肪肝)
3.长期酗酒者
-酒精代谢产物-乙醛-直接损伤肝细胞,导致酒精性肝炎→肝硬化→肝癌。
-安全饮酒量:男性≤25克/天(约2两白酒),女性减半。
4.脂肪肝及肥胖人群
-非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者中,10%会发展为脂肪性肝炎(NASH),进而引发肝癌。
-控制措施:低碳水饮食、规律运动、控制血糖/血脂。
5.黄曲霉毒素暴露者
-霉变花生、玉米、辣椒中的黄曲霉毒素B1是强致癌物,长期摄入增加肝癌风险。
6.有肝癌家族史者
-肝癌有一定遗传倾向,家族中有肝癌患者的人群需更严格筛查。
三、肝癌的早期信号:如何识别肝脏的“求救信号”?
肝脏是“沉默的器官”,早期肝癌通常无症状,但以下异常需警惕:
1.消化系统症状
-食欲下降、恶心呕吐(肝功能受损影响消化)。
-腹胀、右上腹隐痛(肝脏肿大或肿瘤压迫)。
2.全身性症状
-不明原因消瘦(肿瘤消耗能量)。
-持续疲劳乏力(肝脏代谢功能下降)。
3.皮肤及体液异常
-黄疸(皮肤、眼白发黄,尿液变深)。
-皮肤瘙痒(胆汁淤积刺激神经)。
-肝掌(患者体内雌激素水平增高,刺激手掌大小鱼际处皮肤片状充血或红色斑点斑块,加压后可变成苍白色,去除压力后又恢复成红色)。
-蜘蛛痣(头颈部、上胸部、上肢等处出现的形似蜘蛛的红色毛细血管扩张样改变)
4.出血倾向
-牙龈出血、鼻血、皮下淤青(肝脏合成凝血因子减少)。
5.其他罕见表现
-低热(肿瘤坏死或炎症反应)。
-伴癌综合征(如自发性低血糖、红细胞增多症)。
注意:一旦出现明显症状,肝癌可能已进入中晚期,因此高危人群应定期筛查!
四、肝癌的诊断:如何早期发现?
早期肝癌治愈率可达70%,筛查手段包括:
1.血液检查
-甲胎蛋白(AFP):约70%肝癌患者AFP升高,但30%可能正常。
-异常凝血酶原(PIVKA-II):对AFP阴性肝癌有较高诊断价值。
2.影像学检查
-肝脏超声:最常用、无创,可发现>1cm的肿瘤。
-增强CT/MRI:可明确肿瘤大小、位置及血管侵犯情况。
3.肝穿刺活检
-对影像学不典型的病例,活检是确诊“金标准”。
筛查建议:
-乙肝/丙肝、肝硬化患者:每6个月查AFP+超声。
- AFP正常但高危者:加做PIVKA-II或增强CT/MRI。
五、肝癌的治疗:有哪些方法?
肝癌治疗取决于肿瘤分期、肝功能、患者体质,主要手段包括:
1.手术治疗(早期首选)
-肝切除术:适用于肿瘤局限、肝功能良好的患者。
-肝移植:适合小肝癌伴严重肝硬化者(如米兰标准)。
2.局部消融治疗
-射频/微波消融:通过高温或冷冻杀死肿瘤,适用于95%。
3.戒酒&控制体重
-酒精:肝硬化患者必须戒酒。
-脂肪肝:通过饮食+运动逆转。
4.避免黄曲霉毒素
-不吃霉变花生、玉米、辣椒,储存粮食保持干燥。
5.定期筛查(高危人群)
-乙肝/肝硬化患者:每6个月查AFP+超声。
七、肝癌的未来:AI与精准医疗
近年来,肝癌诊疗技术不断进步:
- AI辅助诊断:如“小肝人”系统可提高早期肝癌检出率。
-液体活检:通过血液检测循环肿瘤DNA(ctDNA),实现无创监测。
-联合疗法:靶向+免疫+介入治疗显著提升晚期患者生存率。
结语
肝癌虽然凶险,但通过疫苗接种、健康生活方式、定期筛查,可大幅降低风险。高危人群:(乙肝、肝硬化、酗酒者)务必坚持随访,早发现、早治疗是关键!
请记住:您的肝脏不会“喊疼”,但需要您的细心呵护!定期体检、尽情把握健康生活。
作者:顾卫芹 上海杨思医院肝肿瘤科
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我国肝癌发病率居高不下,主要与以下因素相关:
1.病毒性肝炎感染率高
-我国约有7000万乙肝病毒(HBV)携带者,乙肝和丙肝(HCV)感染者占肝癌患者的80%以上。
-乙肝病毒可整合入肝细胞DNA,即使抗病毒治疗后,仍可能因慢性炎症导致肝癌。
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二、肝癌的高危因素:哪些人容易得肝癌?
肝癌的发生是多种因素长期作用的结果,以下人群风险最高:
1.病毒性肝炎患者(乙肝/丙肝)
-乙肝:我国80%肝癌与乙肝相关,病毒长期复制导致肝细胞反复损伤、纤维化。
-丙肝:比乙肝更易直接导致肝癌,部分患者不经肝硬化阶段即可癌变。
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-肝硬化是肝癌的最主要前兆,尤其是乙肝肝硬化、酒精性肝硬化患者。
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-非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者中,10%会发展为脂肪性肝炎(NASH),进而引发肝癌。
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-低热(肿瘤坏死或炎症反应)。
-伴癌综合征(如自发性低血糖、红细胞增多症)。
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四、肝癌的诊断:如何早期发现?
早期肝癌治愈率可达70%,筛查手段包括:
1.血液检查
-甲胎蛋白(AFP):约70%肝癌患者AFP升高,但30%可能正常。
-异常凝血酶原(PIVKA-II):对AFP阴性肝癌有较高诊断价值。
2.影像学检查
-肝脏超声:最常用、无创,可发现>1cm的肿瘤。
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-对影像学不典型的病例,活检是确诊“金标准”。
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-乙肝/丙肝、肝硬化患者:每6个月查AFP+超声。
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五、肝癌的治疗:有哪些方法?
肝癌治疗取决于肿瘤分期、肝功能、患者体质,主要手段包括:
1.手术治疗(早期首选)
-肝切除术:适用于肿瘤局限、肝功能良好的患者。
-肝移植:适合小肝癌伴严重肝硬化者(如米兰标准)。
2.局部消融治疗
-射频/微波消融:通过高温或冷冻杀死肿瘤,适用于95%。
3.戒酒&控制体重
-酒精:肝硬化患者必须戒酒。
-脂肪肝:通过饮食+运动逆转。
4.避免黄曲霉毒素
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-乙肝/肝硬化患者:每6个月查AFP+超声。
七、肝癌的未来:AI与精准医疗
近年来,肝癌诊疗技术不断进步:
- AI辅助诊断:如“小肝人”系统可提高早期肝癌检出率。
-液体活检:通过血液检测循环肿瘤DNA(ctDNA),实现无创监测。
-联合疗法:靶向+免疫+介入治疗显著提升晚期患者生存率。
结语
肝癌虽然凶险,但通过疫苗接种、健康生活方式、定期筛查,可大幅降低风险。高危人群:(乙肝、肝硬化、酗酒者)务必坚持随访,早发现、早治疗是关键!
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作者:顾卫芹 上海杨思医院肝肿瘤科
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我是极速号的签约作者“千青”
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